Drs. oz & roizen: rett snakk om gener og din skjebne

Spørsmål: Halvparten av min familiehelsehistorie er et mysterium fordi jeg aldri kjente faren min. Jeg er ved god helse, men skal jeg være opptatt av å bære en genetisk disposisjon for hjertesykdom?

A: Gode ​​nyheter: Du kontrollerer omtrent 75 prosent av risikofaktorene for hjertesykdommer. De resterende 25 prosentene kommer fra foreldrenes gener. Så selv om du kanskje ikke kjenner den totale genetiske historien din, kan du redusere risikoen din gjennom livsstilsvalg, som er de viktigste faktorene for helse.

For å holde tickeren din sterk, gå 10.000 skritt om dagen, gjør styrketreningsøvelser (f.eks. Å løfte vekter), unngå tobakk, holde alkoholinntaket til et moderat nivå (en drink om dagen for kvinner, to for menn) og opprettholde en sunn vekt. Når det gjelder kosthold, kan du trimme risikoen din for sykdom ved å unngå de store matfelonene: transfett, mettet fett, raffinerte karbohydrater (tenk: hvit pasta, smultringer), enkle sukkerarter og sirup og overflødig natrium (spør legen din hvordan mye salt er OK for deg).

Prøv hver dag å spise en håndfull nøtter og 4 til 6 kopper frukt og grønnsaker (kombinert). Inkluder også noen sunne oljer (som olivenolje) samt bønner og belgfrukter i kostholdet ditt. Prøv å spise fisk med høyt innhold av DHA (en type omega-3 fettsyre), som laks og ørret, to eller tre ganger i uken. DHA senker triglyserider, noe som kan bidra til hjertesykdommer. Og lær en teknikk for styring av stress for å gjøre når som helst du møter i en stressende situasjon - dypt puste- og meditasjonsarbeid.

Hvis du fremdeles er bekymret, kan du gjennomgå genetisk testing (noen sett koster omtrent $ 100 nå, og noen forsikringer kan dekke deler av testingen), og du kan begynne rutinemessige tester som kolesterol i en tidligere alder enn den generelle befolkningen (alle menn bør gjøre dette i en alder av 45 og kvinner ved 55 år, kanskje tidligere hvis du har risikofaktorer for hjertesykdom). Gjør disse tingene, og handlingene dine vil føre deg til din sunneste mulige skjebne.

Spørsmål: Jeg prøver å spise sunt for å kontrollere vekten min, men mannen min tar med alle slags søppelmat inn i hjemmet (han kan spise lastebil med potetgull og ikke få en unse). Hvordan kan jeg holde meg til kostholdet til tross for daglig fristelse?

A: Et av våre favorittips for par og kosthold er å utvikle en delt visjon. Akkurat som du diskuterte om du skal få barn eller hvor du skal bo, er det viktig å snakke om nye problemer etter hvert som forholdet ditt utvikler seg - inkludert atferd som påvirker helsen din. Smarte kostholdsvalg er nøkkelen til din helse og lykke. La ektefellen din vite at det å spise godt og gå ned i vekt er prioriteringer for deg, og at det å gjøre sunne valg er for vanskelig med konstante fristelser. Be ham om hans støtte og forhandle om et kompromiss. Kanskje han kan skjule søppelmat i et eget (låst, til og med) skap eller, enda bedre, fjerne mest søppelmat fra huset. (Uavhengig av om mannen din opplever vektøkning av de dårlige spisevanene hans, kan de påvirke hjertet og helsen hans negativt.)

Vi vet at sunne vaner kan være like smittsomme som usunne, så ved å være din egen talsmann og forplikte deg til et sunnere liv, kan du inspirere mannen din til å snu spisevanene sine.

Spørsmål: Moren min utviklet Alzheimers rundt 80 år, og jeg er livredd for at jeg også vil gjøre det. Hvordan kan jeg redusere risikoen?

Sv: De eneste risikofaktorene for Alzheimers sykdom som ikke kan modifiseres, er din alder og gener. Hvis du vil se om du bærer genene for det, kan du bli testet for APOE4, et av få gener som definitivt er assosiert med Alzheimers. Men selv en genetisk risiko kan endres av dine valg. For eksempel har det vist seg at krydderet curcumin øker aktiviteten til immunsystemet, noe som kan redusere risikoen som genet som kan ha blitt gitt til deg fra moren din.

Så selv om du ikke kan endre arvelige gener, kan du kontrollere hvilke som er slått av og på med visse livsstilsvalg som å opprettholde en sunn vekt, spise godt, trene og redusere stress. Alle disse faktorene er assosiert med risikoen for kognitiv dysfunksjon, og du kan stable dekket til din fordel ved å inkludere følgende tips i din daglige rutine:

1. Popp et 162 mg aspirin og et 900 mg DHA (omega-3) tilskudd daglig. Disse reduserer betennelsen, slik at de reduserer risikoen for Alzheimers og forbedrer din erkjennelse. Nyere studier har også funnet at DHA øker størrelsen på hippocampus, også minnesenteret. (Tips: Ta daglig med et halvt glass varmt vann før og etter du spretter p-piller for å oppløse p-piller raskere og redusere magesyke.)

2. Spis flavonoidrik frukt som bær, tomater og vannmelon. Jordbær og blåbær er spesielt bra for hjernen, og å innta to porsjoner av dem i uken er knyttet til et forsinket kognitivt tap på opptil 2, 5 år.

3. Stå på beina og beveg deg. Å trene til og med 15 minutter tre ganger i uken kan redusere risikoen for Alzheimers. For bedre hukommelsesbeskyttelse, integrer kardioøvelser i rutinen din i 20 minutter, tre ganger i uken. Fysisk aktivitet øker hippocampal størrelse. Så kjøp en skritteller og begynn å gå - prøv å treffe 10.000 skritt om dagen for generell helse.

4. Begynn å spille mentale spill. Nei, ikke den typen mentale spill som psyk en person ut, bare et godt gammeldags brettspill som sjakk eller brikker. Eller prøv bridge, kryssord eller Sudoku. Forskning viser at personer som regelmessig spilte spill som utfordret hjernen (som bygger nevrale forbindelser) har lavere risiko for Alzheimers. Å spille et musikkinstrument og hage er også hjernebyggere!

5. Forbli engasjert. Styrke dine sosiale bånd med kjære og samfunnet. Å være sosial er også assosiert med en lavere risiko for å utvikle Alzheimers sykdom.

Spørsmål: Er det noen gode verktøy på nettet som vår familie kan bruke til å sammenstille en familiehistorie? Bør vi bekymre oss for sikkerheten til vår personlige helseinformasjon med digitale verktøy?

A: Ved å samle familiehistorien din, kan du og legene dine samarbeide om en personlig pleieplan. Men husk at genetikk ikke er så viktig som valgene dine når du bestemmer hvor lenge og hvor bra du lever (se det første og tredje spørsmål i denne kolonnen). De er imidlertid fortsatt viktige - spesielt hvis noen i familien tidlig utviklet kreft eller hjertesykdom. Så vi oppfordrer pasienter til å komme til røttene i familiehelsehistorien for å avgjøre om de har en økt risiko for arvelige eller genetiske sykdommer.

Cleveland Clinic Health Hub gir et nedlastbart verktøysett for familier for å spore deres familiehistorie. Du kan få tilgang til verktøysettet og andre skjemaer online på goo.gl/veekXN. En annen ressurs er et online verktøy fra den amerikanske kirurggeneralen My Family Health Portrait (goo.gl/Ebv78b), en lenke som lar deg oppgi din familiehistorie og dele din familiehistorie med dokumentet ditt.

Sikkerheten til digitale helsejournaler er forbedret, men det er alltid risikoen for sikkerhetsbrudd. Før du bruker online verktøy, må du sjekke personverninnstillingene og lese andre pasients anmeldelser. Skriv ut all medisinsk informasjon hjemme i stedet for på en offentlig eller arbeidsskriver. Og makulerer gamle medisinske dokumenter og reseptbelagte etiketter på gamle pilleflasker.

Finn ut alt du trenger å vite om personlig genetisk kartlegging i dokumentenes kolonne om preproduksjon av gentester.